Los hongos en las uñas, u onicomicosis, son una infección común que afecta la placa ungueal, la zona de crecimiento de las uñas y el lecho ungueal y es la causa de las uñas amarillas. La violación puede parecer solo un problema cosmético, pero si el tratamiento no se inicia de manera oportuna, puede provocar cambios y destrucción de las placas ungueales, así como complicaciones más graves.
Te contamos qué tipo de infección es, si se puede curar y cómo saber que hay un hongo en las uñas de los pies.
¿Qué es la onicomicosis y las razones de su aparición?
La onicomicosis es una infección por hongos. En la mayoría de los casos, los hongos en las uñas son causados por hongos microscópicos del grupo de los dermatomicetos. En particular, estamos hablando de:
- Trichophyton rubrum;
- Trichophyton mentagrofites;
- Epidermophyton floccosum.
Con menos frecuencia, la infección puede ser causada por levaduras y hongos.
Cómo ingresa al cuerpo:
Las infecciones de las uñas ocurren cuando el patógeno ingresa a la placa de la uña u otras estructuras de la uña. Normalmente, los hongos afectan a las uñas de tres formas:
- a través de la muesca subungueal, el área donde la uña salió del lecho ungueal y ahora hay una pequeña distancia entre ella y la punta del dedo;
- a través de la parte dorsal o superior de la placa ungueal;
- a través del pliegue ungueal proximal, que se encuentra en la base de la raíz ungueal.
Fuentes de infección:
La exposición en sí se produce mediante el contacto con el medio ambiente a través de diversos objetos. Por ejemplo, a través de alfombras de baño, toallitas, tijeras y otros accesorios de manicura, así como en zapatos cerrados, donde la humedad y el calor crean un ambiente propicio para el desarrollo de hongos.
La infección también la transmite una persona infectada. Esto suele ocurrir cuando alguien de la familia se infecta con un hongo y la infección se propaga a otros miembros de la familia.
Factores de riesgo:
- Edad: cuanto mayor es la persona, mayor es el riesgo de contraer onicomicosis. El mayor porcentaje lo ocupa el grupo de edad mayor de 70 años. Esto se debe a que, con la edad, el crecimiento de las uñas se ralentiza y, en consecuencia, los hongos no se eliminan con la misma eficacia.
- Usar zapatos ajustados e incómodos que hagan que los pies suden mucho.
- Camine sin calzado liviano en lugares públicos como piscinas, duchas y bañeras.
- Lesión en las uñas.
- La presencia de enfermedades de la piel que afectan las uñas.
- Presencia de diabetes mellitus.
- Predisposición genética.
- Inmunidad debilitada.
Síntomas de hongos en los pies
Los principales signos de hongos en las uñas se pueden detectar a simple vista. Esto incluye los siguientes cambios de uñas:
- engrosamiento: ocurre debido a la queratinización del lecho ungueal;
- cambio de color: el color puede ser diferente: blanco, gris, amarillo, marrón;
- mayor fragilidad y destrucción;
- decoloración: el color se vuelve opaco;
- cambios de forma;
- secreción purulenta debajo de la uña: puede aparecer con una forma avanzada de onicomicosis;
- olor desagradable.
Los síntomas más precisos de los hongos en las uñas dependen de la forma de infección.
La infección también puede afectar a las uñas, pero esta onicomicosis es rara, ya que el uso de zapatos crea condiciones más adecuadas para que se desarrolle la infección.
Clasificación de la onicomicosis.
Hoy en día, son relevantes dos clasificaciones de infección: según la ubicación de la infección y según el principio de desarrollo.
Dependiendo de la ubicación, los hongos en las uñas pueden ser:
Distal-lateral: la forma más común, en la que el lado y el frente de la uña se separan del lecho ungueal. La placa ungueal se vuelve menos transparente y adquiere un color blanquecino o amarillento. Poco a poco, el borde de la uña comienza a adelgazarse y desmoronarse. A medida que la infección avanza, puede llegar a la matriz, lo que puede provocar distrofia ungueal.
Superficial: como regla general, la infección se desarrolla solo en la capa superficial de la uña y afecta con mayor frecuencia al dedo gordo del pie. Aparecen manchas blancas en las uñas, además de rayas blancas. A medida que las manchas se desarrollan, comienzan a ocupar la mayor parte de la uña y su color cambia a amarillo. Cuando se palpa, la uña se siente áspera.
Proximal: aparece una mancha blanca en la región del arco blanco y la base de la uña, desde donde se extiende hacia adelante. A medida que la infección se desarrolla, llega a las capas profundas de la placa, lo que conduce a su destrucción.
Distrófico total: se desarrolla como resultado de otras formas, generalmente distales. La uña se vuelve gris amarillenta y gruesa. Su superficie se vuelve irregular y también puede colapsar, parcial o totalmente.
Según el principio de desarrollo, el hongo puede ser:
Normotrófico: los cambios se refieren solo al color de la placa de la uña, aparecen manchas blanquecinas o amarillas. Con el tiempo, toda la uña puede volverse de este color. Al mismo tiempo, las propiedades de las uñas permanecen sin cambios: no pierden su brillo ni se adelgazan.
Hipertrófico: la uña pierde su brillo, el estrato córneo se espesa y se deforma. Puede ser parcialmente destruido. Los pacientes pueden experimentar dolor al caminar.
Atrófico u onicolítico: en el lugar donde se desarrolla el hongo, la placa ungueal se vuelve de color gris pardusco y también se desprende del lecho ungueal.
¿Por qué son peligrosos los hongos en las uñas?
A menudo, los hongos en las uñas sólo se asocian con un problema cosmético. Cambiar la apariencia de las uñas puede causar molestias estéticas. En algunos pacientes, las uñas blancas o amarillas debido a una infección pueden provocar disminución de la autoestima y miedo a lucir las piernas en la piscina o en la playa.
Pero a medida que el hongo progresa, se vuelve más peligroso, especialmente para las personas con diabetes, ya que puede causar úlceras en los pies, gangrena y otras afecciones peligrosas. Los pacientes inmunodeprimidos tienen un mayor riesgo de contraer infecciones bacterianas y también un mayor riesgo de sufrir una reacción alérgica.
Cuándo contactar a un especialista y qué médico trata los hongos en las uñas.
Se recomienda consultar a un especialista cuando aparecen los primeros síntomas de infección, ya que aunque la enfermedad puede evolucionar lentamente, a medida que avanza el tratamiento se vuelve más difícil y puede tardar más.
¿Cómo se llama el médico que trata los hongos en las uñas?
Los hongos en las uñas son tratados por un micólogo o dermatólogo.
Diagnóstico de hongos en las uñas.
Durante la consulta, el especialista toma una historia clínica para determinar la posible causa de la lesión y realiza un examen visual. Para aclarar el diagnóstico, se realiza un examen microscópico de raspados de uñas. Con su ayuda, puede determinar si el cambio en la uña es consecuencia de una infección por hongos o si la causa son otros trastornos.
Tratamiento de hongos en las uñas
Como parte de la terapia, el médico tiene en cuenta la forma de la enfermedad, el grado de daño de la uña, el bienestar y la edad del paciente, así como la tasa de crecimiento de la uña. En base a la información obtenida, se pueden utilizar los siguientes métodos:
Tratamiento externo
Se refiere a la terapia con medicamentos y puede usarse como la única opción de tratamiento con medicamentos si el hongo ha afectado solo un tercio de la uña en el frente y los lados. A los pacientes se les recetan cremas y barnices con efecto antifúngico. Sin embargo, si la uña está profundamente dañada, es posible que los medicamentos externos no funcionen.
Terapia de drogas
Si hay un daño significativo en la uña, a los pacientes se les recetan antimicóticos sistémicos: medicamentos antimicóticos en forma de tabletas o soluciones que llegan al sitio de la infección a través de la sangre.
Si un medicamento resulta ineficaz, el médico puede elegir otro, ya que la eficacia de los medicamentos es individual para cada paciente y puede llevar tiempo elegir el más adecuado.
También se pueden utilizar medicamentos que estimulan el crecimiento de las placas ungueales.
El médico debe ser responsable de seleccionar y prescribir un medicamento; La automedicación puede no producir resultados y causar daños a la salud.
El tratamiento puede ser largo y requerir hasta 12 meses de medicamentos antimicóticos.
Cirugía
Los pacientes pueden recibir cirugía: extirpación parcial o completa de la uña infectada. Durante la terapia, la placa ungueal se separa del lecho y el dedo se cubre con una venda esterilizada.
¿Es aceptable tratar los hongos en las uñas con remedios caseros?
En Internet puede encontrar varias formas populares de curar los hongos en los pies utilizando hierbas o soluciones caseras. De hecho, ayudan en la medida de lo posible a frenar el desarrollo de la infección en las etapas iniciales, por lo que la eficacia de estos remedios es controvertida, es mejor consultar a un especialista.
¿Es posible curar completamente los hongos en las uñas?
Los hongos en las uñas son difíciles de curar: la terapia en sí puede llevar mucho tiempo y las recaídas son comunes dentro de los 2 a 3 años posteriores a la administración de agentes antimicóticos sistémicos. Sin embargo, si se siguen todas las recomendaciones y el médico realiza exámenes periódicos, existe una mayor probabilidad de que la infección no moleste al paciente en el futuro.
Prevención de hongos en las uñas
Recomendaciones antes o durante el tratamiento de la onicomicosis:
- Siga las reglas de higiene personal: lávese los pies con regularidad y, si tiene una infección, lávese las manos después de tocarse la uña. También debes cambiarte los calcetines con regularidad. Si tus pies sudan con frecuencia, entonces, si es posible, debes cambiarte los calcetines varias veces al día.
- Córtate las uñas con regularidad; después del procedimiento, se recomienda utilizar una lima de uñas para alisar los bordes y limar ligeramente las áreas más gruesas. Después de cada corte de pelo se deben desinfectar las tijeras o cortaúñas.
- Use chanclas cuando vaya a la piscina, casa de baños y lugares públicos similares. Después del contacto con el agua, seca tu piel.
- Evite los zapatos incómodos que le hagan sudar mucho los pies.
- Desinfecte periódicamente los zapatos con aerosoles o soluciones especiales hasta el final de la terapia.
- Si se confirma la enfermedad, también es importante asegurarse de que la infección no se haya transmitido a otros miembros de la familia.
Recomendaciones después del tratamiento:
- Deshágase de los zapatos usados durante el tratamiento.
- Lleva un estilo de vida saludable y activo para fortalecer tu sistema inmunológico.
- Si los síntomas aparecen después del tratamiento, comuníquese nuevamente con su médico.
Pronóstico
Si acude al médico tan pronto como aparecen los síntomas, podrá recibir tratamiento más rápidamente, evitar complicaciones y, en la mayoría de los casos, curar completamente la enfermedad.